Сложным термином «макулодистрофия» называют болезнь, поражающая макулу — центральную часть сетчатки глаза, и приводит к ее истощению. Это самая распространенная причина потери зрения у людей старше 55 В основе макулодистрофии лежит патология сосудов и нарушение питания центральной зоны сетчатки, отвечающей за центральное зрение.
Насколько распространена макулодистрофия? Мы говорим о приобретенной макулодистрофии, у пожилых людей. По данным Национального Института глаза (США), макулярная дегенерация у пожилых людей составляет 50% случаев зарегистрированной слепоты (еще 25 лет назад было 10%). По статистике, в возрасте 50 лет макулодистрофии разной степени и формы имеют около 2-3% населения.
Это трудоспособный возраст, когда человек имеет большой опыт и желание работать. Этот показатель возрастает до 30% у людей в возрасте 65-70 лет. Чаще этой болезнью страдают женщины, и в последнее время болезнь, к сожалению, молодеет.
Какие симптомы макулодистрофии?
В зависимости от степени и формы заболевания, жалобы могут буди достаточно разнообразными. Первым признаком является снижение зрения, особенно заметное при чтении. Человек нуждается яркого света при кропотливой зрительной работе, которая требует различения мелких элементов. При этой патологии очки не помогают, человек может изменить их десяток, но ожидаемого результата не будет. Те больные, у которых макулодистрофия развивается на одном глазу, часто не замечают ухудшение зрения, ведь благодаря здоровому втором глазу можно различать мелкие элементы. Если зрение ухудшается постепенно (а при макулодистрофии чаще всего так и есть), пациенты не замечают изменений на ранних стадиях. Постепенно прямые линии кажутся волнистыми, замечается искривление строк при чтении, может появиться темное пятно в центре зрительного поля.
Почему развивается макулодистрофия?
Существуют различные теории: от наследственных факторов к недостатку определенных микроэлементов и веществ в организме. Но в одном ученые убеждены полностью: происходит нарушение кровообращения в сосудах, обеспечивающих микроциркуляцию в хориокапилярах, которые являются практически единственным источником питания макулярной области. А кровообращение зависит от очень многих факторов: это и вредные привычки, и неправильное питание, и хронические заболевания, например гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, системные заболевания, эндокринная патология. Люди с такими заболеваниями имеют высокий риск развития макулодистрофии.
Как предотвратить развитие макулодистрофии?
Комплексно, учитывая все возможные факторы риска, индивидуально в каждом случае. Эти факторы может определить врач при общении и осмотре пациента. Важную роль играют питания (отдавать предпочтение нужно овощам и зелени), профилактическое применение поливитаминов и микроэлементов (витамины А, Е, цинк, комплексы, содержащие лютеин и зеаксентин). Стоит избавиться от вредных привычек (особенно курение), носить солнцезащитные очки летом и зимой в солнечную погоду, соблюдать гигиену чтения.
Как лечить макулодистрофии?
К сожалению, оптимального лечения макулодистрофии пока не существует. Если врач подтвердил диагноз, проведены дополнительные методы исследования для подтверждено степень и вид, нужно регулярно посещать 1-2 раза в год офтальмолога, проходить курсы лечения для приостановления патологического процесса в сетчатке и поддержания ее функции. Приобретает популярность лазер-терапия, фотодинамическая терапия и введение лекарственных средств в стекловидное тело, которые задерживают развитие новых сосудов (особенно при влажной форме макулодистрофии).